Классы медицинских отходов А, Б, В, Г — утилизация и сбор

Некоторые из побочных продуктов, образующихся в процессе лечения, способны стать серьезной угрозой здоровью людей и спровоцировать заражение окружающей среды. К опасным в большей или меньшей степени относят отходы классов Б, В и Г. Для них существуют свои правила сбора, хранения и транспортировки к месту утилизации.

Какие классы отходов существуют в медицине

Все невостребованные остатки, образующиеся при работе медицинских, фармацевтических и лечебно-профилактических учреждений, имеют статус медицинских отходов. К ним относятся как различные биоматериалы, так и бытовой мусор.

Исходя из их степени опасности для человека и окружающей среды, все отходы учреждений, ведущих медицинскую или фармацевтическую деятельность, делятся на пять классов. Принадлежность к определенному классу определяет правила обращения и утилизации.

Отходы класса А — неопасные

Это группа отходов, не оказывающих негативного воздействия на среду, по составу они близки к твердым бытовым отходам (ТБО). Количественно эта группа составляет 80 % всех медицинских отходов.

Медицинские отходы класса А

К неопасным медицинским отходам относят:

  • мусор, собранный с территории, различные упаковочные материалы, использованные канцелярские принадлежности, хозяйственный инвентарь, списанная мебель и ее фрагменты;
  • любые пищевые отходы (кроме инфекционных и фтизиатрических отделений);
  • все отходы, не контактировавшие с биологическими жидкостями и инфицированными пациентами;
  • все, что относится к предметам ухода и средствам личной гигиены пациентов с неинфекционными болезнями (с 2021 г.).

Класс А можно утилизировать в любых непроницаемых пакетах.

Класс Б — опасные

К этой группе относятся эпидемиологически опасные продукты. В процентном соотношении к общему объему медотходов они составляют от 10 до 15 %.

Критерий, по которому отходы относят к этому классу, — инфицирование (или его возможность) патогенными микроорганизмами (III–IV групп) и контакт (или его возможность) с биологическими жидкостями.

Медицинские отходы класса Б

Источниками опасных отходов (класс Б) являются:

  • процедурные, операционные, перевязочные, реанимационные кабинеты и отделения;
  • инфекционные и кожно-венерологические отделения и диспансеры;
  • фтизиатрические клиники и отделения (исключения — отходы с мокротой больных);
  • микологические клиники и отделения;
  • лаборатории, применяющие патогенную микрофлору (III–IV группы);
  • виварии и ветклиники.

К группе Б относят отходы:

  • пищеблоков инфекционных отделений;
  • инфицированные и с подозрением на инфицирование;
  • материалы, предметы, инструменты, контактировавшие с любой биологической жидкостью;
  • патологоанатомические;
  • послеоперационные органические (иссеченные ткани, органы);
  • клинических, диагностических, микробиологических фармацевтических, иммунобиологических лабораторий, контактирующих с патогенами III–IV групп;
  • фтизиатрических клиник и отделений, контактировавшие с биологическими жидкостями больных туберкулезом (с марта 2021 г.).

Отходы класса Б для утилизации собирают в герметичные пакеты желтого цвета, имеющие спецмаркировку.

Класс В — чрезвычайно опасные

Создающие сверхвысокую эпидемиологическую угрозу, медицинские отходы этого класса способны стать причиной распространения инфекции. Количество их колеблется от 1 до1,5 % об общего объема медотходов.

Медицинские отходы класса В

К классу В относят отходы:

  • материалы, бывшие в контакте с больными инфекционными болезнями, вызванными микрофлорой 1–2 группы патогенности;
  • медучреждений любого профиля, имеющих отношение к микроорганизмам 1–2 групп патогенности;
  • фтизиатрических отделений и баклабораторий, контактирующих с возбудителями туберкулеза;
  • продукты генной модификации;
  • живые вакцины, требующие утилизации;
  • отходы вивариев.

Важно! Для сбора отходов класса В используют красные герметичные мешки с маркировкой.

Класс Г — токсичные

Группа ядовитых медицинских препаратов, приближающихся по своему составу к промышленным токсинам. Количество таких отходов в медицине незначительно — от 0,1 до 0,15 % от общего объема. Исключение составляют предприятия фармацевтической направленности — там возможна отбраковка препаратов (в связи с истечением срока использования, производственный брак другое).

Медицинские отходы класса Г

В группу Г относят отходы:

  • все лекарственные препараты и средства для дезинфекции, не допущенные к использованию;
  • предметы и приборы, содержащие ртуть;
  • все отходы фармацевтики;
  • системы освещения;
  • образующиеся при эксплуатации медоборудования.

Класс Д — радиоактивные

В эту группу собраны все предметы, материалы, частицы, жидкости с завышенным содержанием радионуклидов, превышающим безопасные нормы.

Возможная опасность медицинских отходов

Медицинский мусор может содержать патогенные микроорганизмы. Если такие отходы без специальной обработки выбросить на свалку, инфекция быстро распространится, что может привести к возникновению очага заболевания, который перерастет в эпидемию.

Возможное негативное влияние при контакте с необеззараженным медицинским мусором:

  • возможно инфицирование медперсонала или случайных людей при контакте с зараженным материалом;
  • при травмировании кожных или слизистых покровов инфицированными острыми предметами патогенная микрофлора попадет в рану и вызовет заражение;
  • на свалках живут птицы, мыши, крысы — если мусор не обеззаразить, они разнесут инфекцию.

Опасность для человека представляют около 15 % медицинского мусора.

Сбор, хранение и транспортировка

Поэтапный процесс сбора и хранения:

  1. Сбор медотходов в специализированных местах в одноразовую тару с соответствующей классу опасности маркировкой.
  2. Перенос в транспортные многоразовые контейнеры для перевозки в места накопления для временного хранения.
  3. В местах накопления без холодильной установки мусор может храниться не более 24 часов. Дальнейшее хранение осуществляется только в холодильной или морозильной камерах.
  4. Отходы класса Б и В перед утилизацией проходят обязательное обеззараживание. После обработки отходы пакуются в любую тару, исключая красную и желтую, и маркируются «Отходы класса Б (или В), обеззараженные».
  5. Перевозка прошедших дезинфекцию (класс Б и В) отходов к месту утилизации.

В холодильной камере без дезинфекции мусор может храниться не более 7 суток, в морозильной — не более месяца.

Транспортировка

Для предотвращения заражения людей и окружающей среды медицинские отходы перевозят в специально оборудованных машинах.

Предъявляемые к транспортному средству (ТС) требования:

  • кабина отделена от кузова;
  • кузов ТС должен быть устойчив к механическому воздействию, обработке дезрастворами и моющими средствами;
  • для продолжительных перевозок (более 4 часов) ТС должно быть оборудовано холодильной установкой;
  • устройства для фиксации груза в кузове обязательны;
  • ТС должно быть оснащено набором для аварийной дезинфекции в случае повреждения упаковки и рассыпания/разливания отходов;
  • наличие у водителя мобильной связи обязательно.

Транспортировка медотходов

Уровень предохранительных мер зависит от класса медицинских отходов. Так, для мусора класса А специальный транспорт не нужен, контейнеры для многократного использования, в которых его перевозят, достаточно мыть раз в неделю.

Само ТС и многоразовые емкости, в которых перевозился утиль классов Б и В, должны мыться и обеззараживаться после каждого использования.

При использовании ТС для вывоза не прошедшего обеззараживания мусора, использовать для других целей машину запрещено.

При сборе, хранении и вывозе с территории медицинского учреждения мусор разных классов опасности смешивать нельзя.

Как утилизируют отходы медицинского учреждения

Для уничтожения большей части медицинского мусора его предварительно дезинфицируют, затем помещают в могильники на спецполигонах.

Существуют другие способы утилизации медотходов.

  • Сжигание. Контролируемый процесс деструкции мусора осуществляется в специальных печах (инсинераторах). Предварительная подготовка сжигаемого не требуется — при горении все уничтожается.
  • Стерилизация. Процесс протекает в автоклавах — отходы обрабатываются водяным паром под высоким давлением. После автоклавирования отходы измельчаются до неидентифицируемого состояния и утилизируются на общих основаниях вместе с ТБО.
  • Химическая дезинфекция. В качестве реагента в процессе чаще всего используют хлорсодержащие препараты. Для качественной дезинфекции обрабатываемый материал измельчают или растворяют.
  • Воздействие микроволн. Медицинский мусор, подлежащий дезинфекции, измельчают, заливают водой и обрабатывают микроволновым излучением. В результате образующиеся тепло и горячий пар разрушают все биологические образцы. Переработанные таким методом отходы утилизируются как ТБО на общей свалке.

Необходимость получения лицензии

Сбор и хранение медицинских отходов сроком менее 11 месяцев не требует лицензирования. Порядок действий определяется СанПиН 2.1.7.2790-10, раздел IV.

В нем обозначены основные требования к порядку складирования отходов и грамотности персонала, ответственного за эту деятельность.

Для перевозки медицинского мусора классов А, Б, В специальное разрешение не нужно.

Транспортировка отходов, относящихся к классам Г и Д, осуществляется только при наличии лицензии на право такой деятельности — необходим безопасный спецтранспорт.

Для утилизации опасных отходов также необходима лицензия.

Разрешение выдается при соблюдении следующих требований:

  • наличие помещения для уничтожения опасного мусора;
  • наличие специального транспорта, обеспечивающего безопасную доставку;
  • сотрудники прошли специальную подготовку;
  • объекты, на которых проводится захоронение, зарегистрированы в установленном законодательством порядке.

Обращение с отходами медицины и фармакологии и их утилизация являются многоступенчатым процессом, требующим грамотного отношения, обученного персонала и наличия определенных технических возможностей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Помогите друзьям и близким узнать о выплатах:
Все о хранении, переработке и использовании мусора и отходов
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.